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血管紧张素抑制剂与新冠合并高血压病炎症反应和预后相关性

Correlations between Angiotensin Inhibitors and Inflammatory Responses and Prognosis of Hypertension Complicated with COVID-19 Infections

摘要目的 研究血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻滞剂(ARB)类药物对高血压病合并新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者预后的影响.方法 随机选取某医院2022年11月17日-2023年1月18日高血压病合并CO-VID-19患者共240例,根据是否服用ACEI/ARB类药物分为观察组(n=82)和对照组(n=158),利用倾向性评分匹配法分析两组患者临床预后、院内死亡、入住ICU和有创机械通气指标差异.结果 与对照组比较,观察组患者入院时C反应蛋白水平更低,差异有统计学意义,在预后不良[相对危险度(RR)=0.45,95%置信区间(CI):0.17~1.25,P=0.114]、院内死亡(RR=0.56,95%CI:0.19~1.59,P=0.264)、入住ICU(RR=0.67,95%CI:0.29~1.55,P=0.340)和有创机械通气(RR=0.64,95%CI:0.26~1.56,P=0.318)方面,观察组患者发生率更低,但两组差异无统计学意义.结论 服用ACEI/ARB类药物不会对高血压病合并COVID-19患者的预后产生显著负面影响,反而有可能助力降低患者感染初期的炎性反应及预后不良事件发生率.

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