摘要目的 评估瞬时弹性成像(FibroScan)诊断肝纤维化的准确性.方法 选取解放军302医院2009年4-12月经病理检查诊断为肝纤维化的患者323例,其中141例患者行肝活检病理检查.全部患者临床检测肝功能、凝血指标、B超、血细胞计数,部分患者检测肝纤维化4项,患者均同时应用FibroScan进行肝脏硬度检测(LSM)值测量.分析肝脏硬度与血清学指标及肝纤维化程度的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析FibroScan诊断肝纤维化的准确性.结果 323例患者各项血清学指标与肝脏硬度值均显著相关(P<0.001),肝脏硬度与肝纤维化程度显著相关( r=0.74,P<0.001).其中141例行病理检查的患者统计结果显示,F1、F2、F3、F4期肝纤维化的ROC曲线下面积(AUROC)分别为0.97(0.94,1.00)、0.96(0.93,0.99)、0.99(0.98,1.00)、0.97(0.94,0.99),诊断界值分别为4.4、6.8、9.7、10.0kPa.结论 FibroScan对肝纤维化的诊断价值较高,可作为慢性肝病患者跟踪随访和管理的依据.
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