摘要目的 探讨不同病理亚型胃印戒细胞癌(GSRC)患者的临床病理特征、预后及其影响因素.方法 回顾性收集2016年1月-2018年12月兰州大学第二医院收治的经病理确诊的232例GSRC患者的临床资料.按照WHO诊断标准进行分类,其中胃纯印戒细胞癌(pGSRC)36例,胃混合印戒细胞癌(mGSRC)196例,随访截至2022年9月30日.应用Kaplan-Meier法进行生存分析,单因素及多因素Cox回归分析影响GSRC患者预后的危险因素.结果 pGSRC和mGSRC患者中位生存时间分别为41.0(6.0～70.0)个月、24.0(2.0～74.0)个月.Kaplan-Meier生存分析显示,合并糖尿病、合并贫血、神经侵犯、脉管侵犯、T分期、N分期、GSRC病理类型、CA125和肿瘤直径可影响GSRC患者根治术后总生存期(OS)(P＜0.05),而Her-2、是否接受化疗等对GSRC患者根治术后OS无明显影响(P＞0.05).单因素Cox回归分析显示,合并糖尿病(P=0.031)、合并贫血(P=0.028)、肿瘤直径＞5 cm(P=0.009)、神经侵犯(P=0.002)、脉管侵犯(P=0.002)、病理类型为mGSRC(P=0.039)、T2-T4分期(P=0.001)、N1-N4分期(P=0.004)、pTNM Ⅲ期(P=0.044)、淋巴结清扫数目＞30个(P=0.044)和CA125阳性(P=0.009)是GSRC患者根治术后预后的影响因素.多因素Cox回归分析显示,mGSRC病理类型(P=0.035)、T2-T4 分期(P=0.003)和CA125阳性(P=0.010)是GSRC患者根治术后预后不良的独立危险因素.结论 与pGSRC相比,mGSRC在确诊时pTNM分期较高,侵袭性较强,中位生存时间较短.mGSRC病理类型、T2-T4分期和CA125阳性是GSRC患者预后不良的独立危险因素.