麻醉术后膈肌功能障碍及超声评估研究进展
Research progress of diaphragmatic dysfunction and diaphragmatic ultrasound evaluation following anesthesia and surgery
摘要麻醉、手术和患者本身等多种因素可引起膈肌功能障碍(DD),导致术后拔管时间延长、脱机失败、肺部并发症(PPCs)等不良事件,最终导致患者转入重症监护室(ICU)、住院时间延长及死亡率升高等不良结局.因此,及时准确地评估膈肌功能、合理保护膈肌状态对患者麻醉术后转归至关重要.近年来,床旁膈肌超声已应用于临床,主要集中于ICU,但围手术期针对膈肌功能的评估较少.本文就麻醉术后DD的发生机制及膈肌超声评估的应用进展进行综述,通过超声检查监测膈肌的静态和动态功能,实时观察术后膈肌功能的变化及恢复情况,预测PPCs的发生,以期为制定合理的麻醉手术方案提供指导,促进靶器官膈肌的功能保护、预康复,积极防治DD,促进术后恢复.
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