换一批膜诱导技术联合游离超薄股前外侧穿支皮瓣修复足踝部创面的临床疗效分析
Clinical efficacy of membrane induction technique combined with free ultrathin anterolateral thigh perforator flap for reconstruction of foot and ankle wounds
摘要目的 探讨膜诱导技术(Masquelet)联合游离超薄股前外侧穿支皮瓣(ALTP)在修复足踝部创面中的应用效果.方法 本研究为前瞻性研究.选取2022年1月-2023年6月合肥市第二人民医院收治的63例足踝部创面合并骨缺损患者,随机分为对照组(n=32)与研究组(n=31),对照组采用传统植骨术联合超薄ALTP治疗,研究组采用Masquelet技术联合超薄ALTP治疗.收集两组临床资料,比较两组术后6、12个月皮瓣疗效、骨愈合情况、踝关节功能情况及日常生活能力.术后随访至少12个月,比较两组并发症发生情况.结果 两组年龄、性别、受伤原因、受伤部位、创面面积等临床资料比较差异均无统计学意义(P>0.05).截至随访结束,中位随访时间为17(12～28)个月,术后12个月随访率为100.0%.研究组与对照组皮瓣存活率比较差异无统计学意义[100.0%(31/31)vs.87.5%(28/32),P=0.129].两组术后6个月创面愈合、皮瓣感觉、皮瓣形态、皮瓣温度、供区瘢痕优良率,以及术后12个月创面愈合、皮瓣温度、供区瘢痕优良率和骨愈合优良率比较差异均无统计学意义(P>0.05).研究组术后6个月骨愈合优良率,术后12个月皮瓣感觉、皮瓣形态优良率,以及术后6、12个月美国足踝骨科协会(AOFAS)、日常生活能力评定量表(ADL)评分均明显高于对照组(P<0.05).研究组术后12个月并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 Masquelet技术联合超薄ALTP修复足踝部创面有助于皮瓣存活、骨愈合以及踝关节功能恢复,可提升患者日常生活能力,降低术后并发症发生率.
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关键词
足踝部创面游离超薄股前外侧穿支皮瓣膜诱导技术foot and ankle woundsfree ultrathin anterolateral thigh perforator flapmembrane induction technique
分类号
R658.3（外科学各论）
栏目名称
DOI
10.11855/j.issn.0577-7402.1121.2025.0716
发布时间
2025-12-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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