经导管主动脉瓣置换术对主动脉瓣反流患者心功能及心室重构的影响:一项真实世界观察研究
Effect of transcatheter aortic valve replacement on cardiac function and ventricular remodeling in patients with pure aortic regurgitation:a real-world observational study
摘要目的 观察经导管主动脉瓣置换术(TAVR)对单纯主动脉瓣反流(AR)患者心功能及心室重构的影响.方法 本研究数据来源于真实世界的前瞻性、多中心、观察性研究"TRUST TAVR REGISTRY"(NCT06381271),筛选出2018年10月-2023年7月在空军军医大学西京医院行TAVR治疗的单纯AR患者.收集患者术前、术后7 d内和1年的超声心动图检查结果,观察TAVR治疗后单纯AR患者的心功能变化及心脏结构改变情况.结果 共纳入62例因单纯AR行TAVR治疗的患者,其中男35例,女27例,年龄(67.7±7.2)岁.超声心动图检查结果显示,与术前比较,术后7 d的左心室射血分数(LVEF)有下降趋势(45.81%±10.40%vs.48.10%±9.86%,P=0.066),但差异无统计学意义,而术后1年时的LVEF明显增加(52.60%±7.93%vs.48.10%±9.86%,P=0.001);与术前比较,术后1年时的左心室收缩末期内径(LVESD)[(37.82±8.87)mm vs.(46.35±9.50)mm,P<0.001]、左心室舒张末期内径(LVEDD)[(51.56±8.30)mm vs.(60.66±8.36)mm,P<0.001]明显减小,左心室收缩末期容积(LVESV)[(55.46±39.25)ml vs.(91.72±44.06)ml,P<0.001]和左心室舒张末期容积(LVEDV)[(112.53±50.87)ml vs.(172.64±60.32)ml,P<0.001]明显减小,差异均有统计学意义.结论 TAVR可改善AR患者术后1年的心功能并逆转左心室重构.
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