换一批2001-2002年印度喀拉拉邦坎纳区公立和私立医疗卫生机构合作开展结核病控制项目的成本及成本-效益分析
Cost and cost-effectiveness of a public-private mix project in Kannur District, Kerala, India, 2001-2002
摘要背景:对于公立和私立机构合作 (PPM) 诊断和治疗结核病的成本效益方面的了解尚不足.设计:从新的国家结核病防治规划 (RNTCP) 角度,评价印度坎纳地区私立机构实验室开展PPM 项目的花费及成本-效益.我们估算了每聘用并维持一个服务提供者的花费,估算了在不同效率假设的情况下多发现 1 例病人的花费、以及多成功治疗 1 例病人的花费.有关这些干预措施的花费的数据来自于国家结核病控制规划的登记资料,治疗花费的估算基于国家结核病控制规划的病例管理方案.结果:本项目每年总的估算花费为8 712～11 611美元,平均每聘用1个私立服务提供者的费用从22～54美元不等,私立机构多诊断1例肺结核病人的花费为14～18美元.多登记 1 个病人,最保守的估算需花费29～36美元.每成功治疗1例抗酸杆菌阳性的病人约花费47～51美元.提高报告率会改善成本效益.结论:与公立卫生机构的诊断费用相比,需要明确这项干预措施是否对不同实施级别的公共卫生系统在经济上具有吸引力;如需扩展 PPM 项目,需要明确补充资源的需求.
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