摘要目的 探讨球囊扩张联合输尿管软镜下钬激光碎石(URHL)治疗肾结石(RC)合并输尿管狭窄疗效及对血清炎症因子和肾功能指标的影响.方法 选取2017年11月至2020年11月在本院确诊的102例RC合并输尿管狭窄患者,采用随机数字表法将纳入的102例患者分为观察组(n=51)和对照组(n=51).观察组采用球囊扩张术联合URHL术治疗,对照组采用筋膜扩张术联合URHL术治疗.比较两组一次扩张成功率、手术时间、术中出血量、住院时间和术后1个月结石清除率;比较两组术前及术后7d血清白介素-8(IL-8)、血管内皮生长因子(VEGF)、C反应蛋白(CRP)、白介素-1β(IL-1β)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、α1微球蛋白(α1-MG)和胱抑素C(CsyC)水平;记录两组并发症发生情况.结果 观察组一次扩张成功率高于对照组,手术时间、术中出血量和住院时间低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清IL-8、VEGF、CRP及IL-1β水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后BUN、Scr和CsyC水平低于对照组,α1-MG水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗后并发症发生率(11.76%)与对照组(19.61%)(P>0.05).结论 球囊扩张联合URHL治疗肾结石合并输尿管狭窄疗效确切,手术时间短,术中出血少,可减少并发症,减轻炎症反应,对肾功能影响小,安全性好.
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