注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂联合丹参多酚酸盐对急性心肌梗死患者PCI术后生活质量及预后改善的研究

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摘要目的:探讨注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂(铭复乐)联合丹参多酚酸盐对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后生活质量及预后改善情况.方法:选取乐昌市中医院 2021 年 4 月～2022 年 4 月收治的 90 例行PCI术急性心肌梗死患者进行研究,按照随机数字表法分为对照组和试验组各 45 例,对照组给予铭复乐治疗,试验组在对照组基础上给予丹参多酚酸盐治疗,比较两组治疗前、后临床疗效、血清高敏反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)变化、心功能变化、血流动力学指标评分、生活质量评分,并对比两组预后情况.结果:试验组治疗总有效率93.33%高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者hs-CRP、cTnI、CK-MB,12 h、24 h、2 d的水平差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组左心射血分数(LVEF)高于对照组,左室收缩末容量(LVESV)、左室舒张末容量(LV-EDV)显著低于对照,差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组血浆比黏度、红细胞沉降率、全血黏度高切、全血黏度低切、血细胞比容、纤维蛋白原改善情况高于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组患者10d内死亡人数、梗死后心绞痛、恶性心律失常、再发心肌梗死、急性心力衰竭等发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对行PCI术急性心肌梗死患者采用铭复乐联合丹参多酚酸盐治疗效果显著,可有效改善患者心肌酶学、心功能及血流动力学,从而达到提高患者生活质量,不良事件发生率减少,提高预后效果.