利多卡因不同给药方式对颌面外科经鼻气管插管患者全身麻醉苏醒期不良反应的临床研究

Clinical study of adverse effects of different administration methods of lidocaine on recovery period of gen-eral anesthesia in maxillofacial surgery patients with nasal tracheal intubation

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摘要目的:探讨利多卡因经气管内和静脉给药对颌面外科经鼻气管插管手术患者全身麻醉苏醒期的影响.方法:选取 2023 年 2 月～11 月南通市口腔医院颌面外科经鼻气管插管手术患者 90 例,按照苏醒期不同给药方式分为三组.术毕时A组(n=30):利多卡因 1 mg/kg经静脉推注;B组(n=30):利多卡因 1 mg/kg经气管导管注入;C组(n=30):未干预.对比分析三组患者镇静镇痛效果、血流动力学变化及呛咳情况.结果:三组苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2(拔管时)三组患者心率、血压均升高,并缓慢降低,A组、B组升高幅度低于C组,B组最低,差异有统计学意义(P<0.05);拔管后10 min,A组、B组镇静镇痛效果优于C组,B组疼痛评分最低,差异有统计学意义(P<0.05);吸痰和拔管时A组、B组呛咳率低于C组,B组发生率最低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:颌面外科经鼻插气管插管患者术后经气管内给予利多卡因,具有较好的镇静镇痛效,利于维持血流动力学的稳定,并减少呛咳的发生.