摘要目的:探究对于局部晚期食管癌患者采用全程局部同步推量调强放疗(SIB-IMRT)治疗的疗效及对患者免疫功能的影响.方法:选取 2017 年 7 月~2021 年 6 月于厦门大学附属中山医院就诊的局部晚期食管鳞癌患者 80 例作为研究对象,按放疗方案进行分组,对照组(n=45)接受序贯加量调强放疗,观察组(n=35)接受SIB-IMRT.对两组临床疗效、免疫功能、近期生存率及毒副反应发生情况进行比较.结果:治疗前,两组免疫功能指标差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组3 年生存率、胃肠道反应、白细胞减少发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组客观缓解率、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),CD8+水平、放射性肺炎、放射性食管炎发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在局部晚期食管癌患者中采用SIB-IMRT进行治疗,具有确切的临床疗效,可有效减轻对免疫功能的影响,3 年生存率不劣于序贯加量组,但可显著减少放射性肺炎及放射性食管炎的发生,缩短放疗时间.
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