摘要目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术中采取保留左结肠动脉(LCA)与不保留LCA两种方式治疗的直肠癌患者的临床获益情况,旨在为制定出治疗直肠癌患者的理想术式而提供研究参考.方法:选取泉州市第一医院 2021 年 1 月~2022 年12 月开展腹腔镜直肠癌根治术100 例直肠癌患者的基线资料,将开展不保留LCA的50 例患者纳入对照组,保留LCA的50 例直肠癌患者纳入观察组,比较两组胃动力[胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)]及胃肠功能[胃肠道生活质量指数(GIQLI)评估]、肛门功能[最大收缩压、肛管静息压、肛门失禁Wexner评分量表]、并发症、生存状况.结果:术后3 d两组GAS、MTL表达均下降,且观察组下降幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后 3 个月两组GIQLI评分均升高,且观察组GIQLI评估高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后 1 个月,两组肛管最大收缩压、肛管静息压均下降,且观察组肛管最大收缩压、肛管静息压下降幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后 1 个月 Wexner评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后 3 个月两组Wexner评分均下降,且观察组Wexner评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组 12 个月内生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:直肠癌患者腹腔镜直肠癌根治术中采取保留LCA方式,对患者胃肠动力影响小,患者术后胃肠功能恢复快,安全可靠,对提升患者术后12 个月内生存率有积极意义.
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