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椎管内麻醉术后头痛的预防

摘要目的:术后适当延长卧床时间减少推管内麻醉(腰椎麻醉或腰硬联合麻醉)术后头痛的发生.方法:选择我院2013年2月至2018年2月择期行下腹部、盆腔、下肢或会阴部手术患者940例,ASA(Ⅰ~Ⅱ)级,年龄(18~60)岁,所有患者均无心、肺、肾病史,无糖尿病史及精神病史,随机分为A组和B组,每组470例.A组:术后常规去枕平卧6~8小时,B组:枕薄枕卧床8小时后,24小时内尽量存床上活动,减少下床次数.分别于术后24h、48h、72h对患者术后头痛情况进行统计.结果:A组在术后24h~72h的头痛发生率3%,显著高于B组的0.5%(P<0.05).结论:在椎管内麻醉(腰椎麻醉或腰硬联合麻醉)时,术后适当延长卧床时间能降低椎管内麻醉后头痛的发生率,并能减轻头痛的程度.

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