神经电生理监测在面肌痉挛微血管减压术中的应用
Application of combined neuroelectrophysiological monitoring in hemifacial decompression of hemifacial spasm
摘要目的 观察联合使用神经电生理监测对面肌痉挛微血管减压术结果及并发症发生率的影响,探讨联合使用电生理监测指导面肌痉挛微血管减压术的可行性.方法 收集2010年3月-2017年3月于我院神经外科就诊行MVD治疗且电生理资料完善的60例典型HFS患者为试验组,另选2014年3月-2016年3月期间收治的术中均未行神经电生理检测的51例患者为对照组,两组均行MVD手术,其中试验组术中全程实时监测神经电生理状态,确定减压后关颅.对照组术者根据经验判断,确认减压充分后开始关颅.结果 两组受试者一般临床试验资料具有可比性,试验组神经电生理监测发现AMR典型异常波经手术证实与诊断相符(100%).对照组51例患者中,有效率为72.5%(37/51),试验组60例患者中,有效率为93.33(56/60),试验组有效率现在高于对照组,差异有统计学意义(p=0.021<0.05,见表3).与对照组相比,试验组损伤发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(p=0.017<0.05).结论 AMR、ZLR和EMG三种监测技术的联合使用可提高面肌痉挛微血管减压手术的疗效,减少并发症的发生.
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