换一批
换一批低渗与等渗对比剂对对比剂肾病患者肾功能的影响
The clinical research of hypotonic and isotonic contrast agent in contrast-induced nephropathy
摘要目的:观察低渗及等渗对比剂对高危对比剂肾病患者肾功能的影响.方法:选择2007年1月～2009年12月于本院接受冠状动脉造影(CAG)和(或)介入治疗(PCI)的患者,按照Mehran R等归纳的对比剂肾病高危因素评分标准,选择评分>10分的患者196例,随机分为低渗组及等渗组.其中,低渗组114例,等渗组82例,两组患者术前及术后72 h均测定血清肌酐(Scr)及半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)水平,计算肾小球滤过率(GFR)及对比剂肾病发生率.结果:两组术后Scr及CysC平均峰值水平较术前有所升高,GFR平均值降低.其中低渗组scr峰值平均升高16.9 μmol/L,CysC平均峰值增加0.18 mg/L,GFR峰值平均降低18.2%;等渗组Scr峰值平均升高14.7 μmol/L,CysC平均峰值增加0.17 mg/,GFR峰值平均降低16.8%.低渗组对比剂肾病发病率为31.6%,等渗组对比剂肾病发病率为28.0%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:高危人群对比剂肾病的发生率明显增加,但低渗与等渗对比剂在高危患者中对肾功能的影响无明显差异.
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