836例全血细胞减少患者临床特征分析

Analysis of the clinical characteristics of 836 patients with pancytopenia

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摘要目的探讨北京市三级综合医院全血细胞减少患者的临床特征.方法选取2016年1月至2020年10月北京市垂杨柳医院的836例全血细胞减少患者作为研究对象,根据病因分成造血系统疾病组(n=287)和非造血系统疾病组(n=488),比较两组血细胞减少程度,并分析和总结全部患者科室分布及病因.结果 836例患者中,全血细胞减少程度整体以轻、中度为主.轻、中度贫血患者785例(93.9％),521例(62.32％)患者血小板计数为(75～<125)×109/L,763例(91.15％)患者白细胞计数为(2.0～<3.5)×109/L.全血细胞减少患者主要分布在血液科、急诊科、呼吸内科、普通外科、消化内科、心内科等科室.836例患者根据病因分为造血系统疾病287例(34.33％)、非造血系统疾病488例(58.37％).造血系统疾病以巨幼细胞性贫血为主要病因(35.19％),其次为骨髓增生异常综合征(19.16％).非造血系统疾病以感染性疾病为主要病因(34.06％),其次为转移性肿瘤(21.31％).造血系统疾病组白细胞、血红蛋白及血小板计数减少程度均高于非造血系统疾病组,差异有统计学意义(P<0.05).结论各专业临床医生应重视寻找全血细胞减少的病因,提高对全血细胞减少的认识和诊疗水平.除造血系统疾病外,由非造血系统疾病引起的全血细胞减少也占相当比例,对于这样的患者应积极行骨髓细胞学和相关实验室检查明确诊断,避免漏诊及误诊.