血管内皮生长因子、糖类抗原125及人附睾蛋白4联合检测在卵巢癌诊断中的价值
Value of combined detection of vascular endothelial growth factor,carbo-hydrate antigen 125 and human epididymis protein 4 in the diagnosis of ovarian carcinoma
摘要目的 探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)联合糖类抗原125(CA125)以及人附睾蛋白4(HE4)在卵巢癌诊断中的应用价值.方法 选取2017年1月至2019年6月泰安市泰山区人民医院收治的60例卵巢癌患者作为卵巢癌组,选取2017年1月至2019年6月泰安市泰山区人民医院收治的60例卵巢良性疾病患者作为卵巢良性疾病组,并选择2017年1月至2019年6月在泰安市泰山区人民医院门诊健康体检的60例健康女性作为正常对照组.检测三组的血清VEGF、CA125及HE4的水平,比较卵巢癌患者、卵巢良性疾病患者及健康女性的血清VEGF、CA125及HE4水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析三项指标单独检测和联合检测对卵巢癌的诊断价值.结果 卵巢癌组的VEGF、CA125、HE4水平高于对照组和卵巢良性疾病组,差异有统计学意义(P<0.001).卵巢良性疾病组的VEGF水平高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.001).卵巢良性疾病组的CA125、HE4水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).卵巢癌Ⅳ期患者的血清CA125、VEGF和HE4水平高于卵巢癌Ⅰ~Ⅱ期及Ⅲ期患者,差异有统计学意义(P<0.05).卵巢癌Ⅲ期患者的血清CA125、VEGF和HE4水平高于卵巢癌Ⅰ~Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05).VEGF、CA125、HE4诊断卵巢癌的灵敏度分别为 85.00%、73.33%、65.00%,特异度分别为79.17%、68.33%、89.17%.在VEGF、CA125、HE4单项检测中,VEGF对卵巢癌的诊断效能最高.VEGF、CA125、HE4三项联合检测的灵敏度和特异度分别为71.67%、91.67%.CA125和HE4联合检测的灵敏度和特异度分别为83.33%和72.50%.三项联合检测的诊断效能高于单独检测和CA125+HE4两项联合检测.在卵巢癌早期诊断(Ⅰ~Ⅱ期)诊断中,VEGF、CA125、HE4三项联合的灵敏度、特异度分别为84.60%、93.00%;CA125和HE4两项联合检测的灵敏度、特异度分别为81.50%、76.80%.三项联合检测早期卵巢癌的诊断效能高于CA125+HE4两项联合检测.结论 联合检测血清VEGF、CA125、HE4对卵巢癌的诊断、病情评估以及预后判断,特别是早期卵巢癌诊断具有重要价值.
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