达格列净在非糖尿病射血分数轻度降低的心力衰竭患者中的应用效果

Efficacy of Dapagliflozin in the treatment of patients without diabetes mellitus in heart failure with mildly reduced ejection fraction

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摘要目的观察达格列净在非糖尿病射血分数轻度降低的心力衰竭(HFmrEF)患者中应用效果.方法选取2020年5月至2021年5月滕州市中心人民医院收治的103例HFmrEF(非糖尿病)患者作为研究对象,采用掷硬币法分为对照组(55例)和观察组(48例).对照组采用标准的心力衰竭治疗方案(含沙库巴曲缬沙坦),观察组在标准心力衰竭治疗基础上加用达格列净,随访治疗6个月.比较两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、6min步行试验(6MWT)距离、纽约心脏病协会(NYHA)分级、临床疗效及再住院率情况等指标,并监测不良反应发生情况.结果治疗前FBG、HbA1c、NT-proBNP、LVEF、LVEDD、6MWT距离及 NYHA分级比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗6个月后,两组患者的NT-proBNP、LVEDD低于本组治疗前,同时LVEF、6MWT距离高于本组治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组NT-proBNP、LVEDD、再住院率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组LVEF、6MWT距离、总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应的总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论达格列净用于非糖尿病HFmrEF患者的治疗,可进一步改善患者临床症状,降低再住院率,且安全性较好.