高血压心肌缺血患者动态心电图联合24h动态血压监测的价值
Value of dynamic electrocardiogram combined with 24 h ambulatory blood pressure monitoring in patients with hypertensive myocardial ischemia
摘要目的 分析动态心电图联合24 h动态血压监测在高血压心肌缺血中的监测效果.方法 选择2020年8月至2021年8月北京航天总医院心血管内科收治的123例高血压心肌缺血患者为观察组,选择2019年7月至2020年7月收治的122例高血压心肌缺血患者为对照组,两组患者均行动态血压监测及24 h动态心电图监测.观察两组患者心肌缺血发生率、昼夜收缩压(dSBP/nSBP)、昼夜舒张压(dDBP/nDBP)、昼夜心率(dHR/nHR)及ST段下移持续时间、下移幅度及心肌缺血阈变异性情况.结果 观察组心肌缺血发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组中有心肌缺血患者的dSBP低于无心肌缺血组患者,dHR、nSBP、nHR高于无心肌缺血组患者,差异有统计学意义(P<0.05).对照组中,有心肌缺血组患者dSBP、nSBP低于无心肌缺血组患者,nHR高于无心肌缺血组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组有心肌缺血组患者的dSBP、nSBP高于对照组有心肌缺血组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组无心肌缺血组患者的dDBP、低于对照组无心肌缺血组患者,nSBP高于对照组无心肌缺血组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组白昼、夜间的ST段下移持续时间、下移幅度及心肌缺血阈变异性长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动态心电图、24 h动态血压监测联合应用可提高高血压心肌缺血诊断率,可同步观察患者心率、血压与心肌缺血间的关系,为临床诊治高血压心肌缺血提供有力依据.
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