口服华法林心房颤动患者拔出留置针后按压时间及其相关机制的研究

Study on the compression time after removing the indwelling needle in atrial fibrillation patients with oral Warfarin and its related mechanism

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摘要目的探究口服华法林心房颤动患者拔出留置针后按压时间及其相关机制.方法选取2020年10月至 2022年4 月于景德镇市第一人民医院心血管内科住院接受口服华法林且国际标准化比值(INR)为 2.0～3.0 的 300 例心房颤动患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A组(75 例)、B组(75 例)、C组(75 例)、D组(75 例).A组采用按压 4 min方法,B组采用按压 6 min方法,C组采用按压 8 min方法,D组采用按压 10 min方法.比较四组患者出血情况、各组 24h局部淤血发生率、各凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)以及D-二聚体(D-D)]、各组患者拔除静脉留置针后按压满意率.结果四组患者出血发生率、24h局部淤血发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,四组患者PT、APTT、TT和D-D比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,四组患者PT、APTT、TT均短于本组治疗前,D-D低于本组治疗前,C、D组患者PT、APTT、TT均短于A、B组,D-D低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05).四组患者按压总满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论对于口服华法林心房颤动患者,拔出留置针后按压 8 min不仅可有效减少出血,提高患者按压满意度,同时还可保护血管,减轻患者痛苦,值得推广应用.