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臭氧联合射频消融治疗腰椎间盘突出症的效果及症状复发分析

Analysis of the effect and symptom recurrence of ozone combined with radiofrequency ablation in the treatment of lumbar disc herniation

摘要目的 探究臭氧和臭氧联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果及患者术后症状复发风险.方法 回顾性选取2014年6月至2022年6月就诊于中国人民解放军总医院第六医学中心85例LDH患者作为研究对象,按照手术方式分为臭氧消融组(30例)和臭氧联合射频组(55例),分别采用日本骨科学会(JOA)手术评分标准、改良MacNab标准比较两组患者治疗效果,并应用竞争风险模型比较两组患者术后症状复发累计发生率.结果 臭氧联合射频组术后1年内、1~<2年、2~4年、4年以上的JOA评分均值均高于前一个时间段,差异有统计学意义(P<0.05);臭氧消融组在术后1年内、1~<2年、2~4年、4年以上JOA评分均值比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后1年内JOA评分均值比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者其他时间段术后JOA评分均值比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者随访截止点的改良MacNab有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).臭氧联合射频组术后症状复发累计风险较臭氧消融组下降90%(SHR:0.10,95%CI:0.01~0.72,P=0.022).结论 臭氧联合射频消融术对LDH患者的疼痛及功能具有持久改善的作用,有效率更高,术后症状复发风险更低.

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