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精子DNA碎片对夫精人工授精助孕结局的预测价值

Predictive value of sperm DNA fragmentation on pregnancy outcome of artificial insemination

摘要目的 探讨精子脱氧核糖核酸(DNA)碎片对精液参数及夫精人工授精助孕结局的影响.方法 选取 2020 年1月至 2022 年 10 月在广州市花都区妇幼保健院生殖科的 318 例行夫精人工授精(AIH)助孕周期患者作为研究对象,按照精子 DNA碎片指数(DFI)分为 A组(DFI<15%,133 例)、B组(15%≤DFI≤30%,156 例)与 C 组(DFI>30%,29 例).比较三组精液参数、妊娠结局,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估DFI对AIH妊娠结局的预测价值.结果 A组与B组处理前前向运动(PR)级精子百分率和总数、处理后精子浓度均高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组处理后精子PR总数高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组处理前PR级精子百分率、处理后PR级总数高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);三组的精子正常形态率、精液体积、处理前精子浓度和总数、回收率比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组的生化妊娠率、临床妊娠率、流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05).ROC曲线显示精子DFI预测临床妊娠和流产的曲线下面积(AUC)分别为 0.509 和0.718.结论 精子DFI影响精子前向运动率和前向运动精子总数,DFI对夫精人工授精流产预测有重要指导意义.

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