医疗机构消毒效果监测的医源性感染预警
Early warning of iatrogenic infection in monitoring the disinfection effect of medical institutions
摘要目的 开展消毒效果监测,评价消毒质量和感染危险因素,通过反馈结果、警示培训,改进消毒措施,前置预防和控制医院感染途径.方法 依托微生物实验室省市共建项目,于 2020 年 9 月至 2022 年 6 月依国标GB15982-2012 开展 8 次消毒效果监测评价,从医疗器械、医疗用水、物体表面、卫生手、手术室空气五方面收集各级医院共 6664 份样品,分析预警,反馈及改进措施.结果 医源性感染预警风险较大方面:医疗器械清洗、医疗用水、物体表面、卫生手、一级医院手术室空气.监测预警后物体表面、卫生手消毒、三级医院的医疗器械清洗、二、三级医院的医疗用水、手术室空气的合格率明显提升;但一级医院医疗用水,一、三级医院放大镜法,二级医院裸视法监测的医疗器械合格率提升效果不明显.二、三级医院总体消毒效果优于一级医院,护士手消毒效果优于医生.空气监测采样器法优于平板法,医疗器械检测ATP荧光检测仪法优于目测法.结论 通过连续监测预警、反馈、改进后,各级医院多方面消毒效果合格率得到提高,需长期广泛链条式监测,重点监测医源性感染风险预警较差方面.
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