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腹腔镜下隐睾下降固定术治疗小儿高位隐睾的临床疗效观察

Observation on the clinical effect of laparoscopic descend fixation of cryp-torchidism in children with high cryptorchidism

摘要目的 探究腹腔镜下隐睾下降固定术对治疗小儿高位隐睾的临床疗效.方法 选取2021年4月至2022年4月普宁市人民医院收治的高位隐睾患儿40例为研究对象,按随机数字表法分为腹腔镜组(20例)和开放组(20例).腹腔镜组对患者行腹腔镜隐睾下降固定术进行治疗,开放组对患者行开放手术睾丸下降固定术进行治疗.比较两组的临床疗效、睾丸发育情况、手术指标、性激素[表皮生长因子(EGF)、睾酮(T)、5α-二氢睾酮(5 α-DHT)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)]及并发症发生情况.结果 腹腔镜组的治疗总有效率高于开放组,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组的睾丸萎缩率及血供异常率低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组患儿的术中出血量少于开放组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于开放组,下床活动时间及住院时间短于开放组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组患儿治疗后的EGF、T、5α-DHT、FSH水平均高于开放组,E2水平低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高位隐睾患儿采用腹腔镜下隐睾下降固定术较开放手术疗效更佳,能够减少睾丸回缩和萎缩的发生,并且减少手术创伤和出血量,减轻患儿痛感,促进患儿快速康复.

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