右美托咪定辅助麻醉对子宫肌瘤腹腔镜手术患者应激反应及苏醒期躁动的影响

Effect of Dexmedetomidine assisted anesthesia on stress response and emer-gence agitation in patients undergoing laparoscopic surgery for uterine fibroids

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摘要目的探讨右美托咪定辅助麻醉对子宫肌瘤腹腔镜手术患者应激反应及苏醒期躁动的影响.方法选择 2021年1 月至 2022 年 1 月宜春市妇幼保健院收治的 62 例子宫肌瘤患者作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组(n=31)与对照组(n=31).对照组行常规全身麻醉,观察组在对照组的基础上加用右美托咪定.比较两组患者的肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、苏醒期躁动、血流动力学及安全性.结果两组患者麻醉前的NE、Cor水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组插管后、术毕时、术后 1d的NE、Cor水平均高于本组术前,且对照组插管后、术毕时、术后 1d的NE、Cor水平均高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组苏醒期躁动程度轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术前的舒张压、收缩压及心率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组术中30 min、术后 24h舒张压、收缩压及心率高于术前,且观察组术中 30 min、术后 24h的舒张压、收缩压及心率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的不良反应总发生率为 6.45%(2/31),低于对照组的 29.03%(9/31),差异有统计学意义(P＜0.05).结论右美托咪定辅助麻醉对子宫肌瘤腹腔镜手术患者效果较好,能够减轻应激反应,维持血流动力学稳定,降低苏醒期躁动发生,且安全性理想,值得推广应用.