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输尿管软镜联合柔性可弯曲输尿管导引鞘在肾结石患者中的应用

Application of flexible ureteroscope combined with flexible ureteral access sheath in patients with renal calculi

摘要目的 探讨输尿管软镜联合柔性可弯曲输尿管导引鞘在肾结石患者中的应用价值.方法 选择2022年1月至12月赣南医学院第三附属医院收治的40例肾结石患者作研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各20例.两组均行输尿管软镜碎石术,对照组采用非可弯曲输尿管导引鞘,观察组采用柔性可弯曲输尿管导引鞘.比较两组的结石清除率、手术指标、疼痛程度、负性情绪、生活质量、并发症发生率.结果 观察组术后1 d及术后1个月的结石清除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术前,两组患者的疼痛程度、负性情绪、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后3 d的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,术后1个月的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组,术后1个月的世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)中社会关系、生理健康、心理健康、周围环境维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 输尿管软镜联合柔性可弯曲输尿管导引鞘较非可弯曲输尿管导引鞘在缩短手术时间、减少术中出血量等方面优势明显,利于提高结石清除率,降低并发症发生风险,减轻患者疼痛、负性情绪,改善生活质量.

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