可调压分流管在合并颅内高压的新型隐球菌性脑膜炎治疗中的应用

Application of adjustable pressure shunt tube in the treatment of Crypto-icoccus neoformans meningitis with intracranial hypertension

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摘要目的研究可调压分流管在合并颅内高压的新型隐球菌性脑膜炎治疗中的应用.方法选取2020年7月至2022年12月于赣州市人民医院就诊的40例合并颅内高压的新型隐球菌性脑膜炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组(n=20)和对照组(n=20).试验组采用抗真菌药物+可调压分流管实施脑室腹腔分流术治疗,对照组采用抗真菌药物+固定压分流管实施脑室腹腔分流术治疗.比较两组患者的临床疗效、住院天数、抗真菌药物使用天数、治疗前及治疗1周后两组患者的临床指标(颅内压、脑脊液隐球菌数)水平、引流术后并发症(硬脑膜下出血、脑室外出血、颅内感染)发生率.结果试验组患者的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者的住院天数和抗真菌药物使用天数短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者的颅内压和脑脊液隐球菌数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗1周后,两组患者的颅内压和脑脊液隐球菌数均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组硬脑膜下出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的脑室外出血、颅内感染发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);试验组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论可调压分流管可有效改善合并颅内高压的新型隐球菌性脑膜炎患者的临床症状,有效控制颅内压力,缩短治疗周期,并提高其临床治愈率,降低其并发症发生率,利于其预后康复.