摘要输尿管子宫内膜异位症(UE)指异位子宫内膜种植、侵袭输尿管及输尿管周围组织,使其发生病变,属于特殊子宫内膜异位症(内异症),其病因尚不明确,但异位内膜反复性周期性的出血导致炎症反应、组织纤维化、粘连等,使病变浸润种植于输尿管内膜、肌层或者外膜.该病发病率低,临床上认识不足,容易发生漏诊、误诊.2023年2 月 6 日深圳市人民医院收治的 1 例UE患者,47 岁女性,反复右侧腰部隐痛 4 年余,既往内异症病史,因"内异症"行 2 次手术治疗,剖宫产 1 次,子宫肌瘤剔除术史 2 次,曾诊断为输尿管狭窄行经尿道右输尿管镜检查术+输尿管狭窄扩张术+输尿管支架置入术,术后 3 个月拔除输尿管支架后疼痛情况同前.本次入院后完善彩超、MRI等检查,诊断为UE可能,行手术治疗,手术顺利,术后病理诊断UE,术后予促性腺激素释放激素激动剂类似物(GnRH-a)治疗 6 个周期,现已完成,术后随访半年患者状况良好.
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