比伐卢定用于经皮冠状动脉介入术围手术期高出血风险患者的安全性
Safety of Bivaludine in patients with high perioperative bleeding risk un-dergoing percutaneous coronary intervention
摘要目的 探讨比伐卢定用于经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期高出血风险患者的安全性评价.方法 选取2020年3月至2021年2月萍乡矿业集团有限责任公司总医院的60例进行PCI治疗并在围手术期使用肝素抗凝的高出血风险患者作为对照组,选取2021年3月至2022年2月萍乡矿业集有限责任公司总医院的60例进行PCI治疗的高出血风险患者作为观察组,观察组使用比伐卢定进行抗凝治疗.随访12个月,观察两组患者术后心血管不良事件(MACE)、出血事件的发生情况、心肌损伤相关指标水平、围手术期活化凝血时间(ACT).结果 随访12个月期间,观察组患者MACE总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者出血事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h,两组患者肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnI)水平低于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者ACT水平在用药前、用药后5 min、30 min,手术结束后6 h比较,差异均无统计学意义(P>0.05),手术结束后1 h,观察组患者ACT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 比伐卢定应用于PCI围手术期高出血风险患者心肌保护效果与肝素相似,且能够减少MACE和术后出血事件的发生,抗凝作用更稳定,具有较高的安全性.
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