换一批多模式影像指导超时间窗急性大血管闭塞性脑卒中血管内再灌注治疗的应用研究
Application study of multimodal imaging in guiding endovascular reperfu-sion therapy for acute large vessel occlusive stroke beyond time window
摘要目的 探讨超时间窗急性大血管闭塞所致的缺血性脑卒中患者经严格影像学评估后行急诊绿色通道血管内再灌注治疗的安全性和有效性.方法 选取2021年1月至2022年12月在广东省中医院珠海医院救治的急性大血管狭窄或闭塞所致的缺血性脑卒中并经影像学评估存在缺血半暗带和侧支循环的36例患者作为研究对象,采用抽签法将36例患者分为观察组(19例)与对照组(17例).观察组接受血管内有效再灌注治疗,对照组接受标准内科药物治疗.比较两组患者入院时、出院时、出院3个月的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分,比较两组患者出院3个月后良好临床结局,以及治疗30 d内脑卒中、症状性脑出血、死亡的发生率.结果 观察组患者出院时、出院后3个月的NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者出院时、出院后3个月的NIHSS评分低于本组入院时的评分,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者出院时、出院后3个月的mRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者出院时、出院后3个月的mRS评分均低于本组入院时,差异有统计学意义(P＜0.05).出院后3个月,观察组的良好临床结局率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗30 d内,两组患者的脑卒中、症状性脑出血、死亡率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超时间窗急性大血管闭塞所致的缺血性脑卒中患者经严格影像学评估后急诊行血管内再灌注治疗可能是安全有效的.
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关键词
急性缺血性脑卒中影像学评估缺血半暗带血管内再灌注治疗侧支循环Acute ischemic strokeImaging evaluationIschemic penumbraEndovascular therapyCollateral circulation
分类号
R743.3
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1674-4721.2024.23.005
发布时间
2024-10-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
广东省科技创新战略专项资金(省重点实验室评估运行经费)项目（2023B1212060062）；
广东省珠海市卫生健康局医学科研基金项目（ZH24013310210009PWC）；
广东省珠海市卫生健康局医学科研基金项目（ZH24013310210008PWC）；
广东省珠海市卫生健康局医学科研基金项目（2420009000103）
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