基于Robson十分类法分析上海市金山区剖宫产指征的分布情况
Analysis of the distribution of indications for caesarean section in Jinshan District,Shanghai based on Robson's ten-category classification
摘要目的 使用Robson十分类法,分析"三孩"生育政策全面实施后,2022-2024年上海市金山区剖宫产指征的分布.方法 收集2022-2024年在上海市金山区五家助产机构住院分娩的孕产妇临床资料,采用Robson十分类法进行回顾性分析,并分析剖宫产指征.结果 "三孩"生育政策全面实施后,上海市金山区2022-2024年总剖宫产率为51.83%.全样本剖宫产指征顺位前3位依次为瘢痕子宫[1 499(34.44)]、胎儿宫内窘迫[917(21.07)]、各类母体并发症及合并症[496(11.40)].基于Robson十分类法将产妇分为10组,其中1组产妇人群构成比最高(24.04%).剖宫产构成比前3位依次是2B组(42.51%)、5组(30.77%)、4B 组(7.03%).2B组剖宫产手术指征前3位依次为胎儿宫内窘迫[713(16.38)]、各类母体并发症及合并症[337(7.74)]、头盆不称[322(7.40)];5组和4B组首位剖宫产手术指征分别为瘢痕子宫[1 336(30.70)]、胎儿宫内窘迫[128(2.94)].高龄产妇剖宫产分娩963例,占高龄产妇总分娩量的60.15%(963/1 601).5、2B、4B组高龄产妇剖宫产例数构成比较高,分别为49.95%、16.41%、11.94%.结论 "三孩"生育政策全面实施后,上海市金山区剖宫产率仍有较大的下降空间.Robson十分类法第2B类、5类产妇是降低剖宫产率需要重点关注的对象.使用Robson十分类法,根据产妇群体特征分类分析剖宫产指征和剖宫产率,有助于制订更有针对性降低剖宫产的干预举措,提升产科管理质量,维护母婴安康.
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