双源CT双能量肺灌注成像在肺栓塞诊断中的应用
Application of dual source CT dual-energy pulmonary perfusion imaging in the diagnosis of pulmonary embolism
摘要目的 探讨双源CT(DSCT)双能量肺灌注成像(DEPI)在肺栓塞(PE)诊断中的应用价值.方法 选取 2020 年1月至 2023 年 10月萍乡市人民医院收治的 80 例疑似PE患者作为研究对象,均行DSCT扫描,获得DEPI图像.以CT肺动脉造影(CTPA)诊断结果为标准,评价DEPI对PE的诊断效能.结果 CTPA诊断PE共 69 例,以CTPA作为参考标准,DEPI图像诊断 PE的敏感度为 92.75%(64/69),特异度为 72.73%(8/11),准确率为 90.00%(72/80),阳性预测值为 95.52%(64/67),阴性预测值为 61.54%(8/13),Kappa值为 0.608,与CTPA诊断结果高度一致.69 例经CTPA确诊的PE患者共有栓子 188 个,其中肺叶 16 个,肺段 66 个,肺亚段 106 个.以肺叶为评价单位,DEPI的诊断正确率为 75.00%(12/16).以肺段为评价单位,DEPI的诊断正确率为 71.21%(47/66).以肺亚段为评价单位,DEPI的诊断正确率为 77.36%(82/106).结论 DEPI用于PE的诊断效能较高,能较为清晰地显示栓子位置及其所致肺灌注异常情况,特别是能提高肺亚段栓子的检出率.
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