某社区体检人群多靶点粪便FIT-DNA筛查结直肠癌的效果分析
Analysis of the Effectiveness of Multi-Targeted Fecal FIT-DNA Screening for Colorectal Cancer in a Community Health Screening Population
摘要目的:分析2019年5月至2020年11月北京市东高地社区35~74岁体检人群结直肠癌筛查结果,为结直肠癌早期筛查模式提供一些参考.方法:采用多靶点粪便FIT-DNA联合检测技术检查,阳性人群全结肠镜检查.结果:1 963人完成检测,FIT-DNA阳性率14.0%(275/1 963),随年龄增长呈增高趋势(x2 = 17.990,P= 0.000);70~74岁男性阳性率(27.5%)高于同龄女性(15.3%),其他年龄组无性别差异(P<0.000);高血压、糖尿病、经常吸烟、经常饮酒、低学历人群的FIT-DNA阳性率均增高(P<0.05).肠镜总参与率9.48%(186/1 963),FIT-DNA阳性肠镜参检率61.8%(170/275),检出结直肠癌和癌前病变33.9%(63/186);FIT-DNA和肠镜结果的阳性符合率达92.10%,其中肠癌与高级别病变阳性符合率达100%;75.9%(1 489/1 963)的人同时进行了FIT-DNA及iFOB检查,前者高于后者(x2= 39.78,P<0.001),前者是后者的2.18倍(OR= 2.177,95%CI 1.70~22.784).结论:FIT-DNA可明显提高肠镜检查的参与率,有利于提高肠癌及癌前病变检出率,可以作为社区人群早期筛查结直肠癌一种有效手段.
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