北京地区围产期抑郁发病率调查及危险因素

Cross—sectional study of the incidence of perinatal depression and the risk factors in Beijing area

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摘要目的:调查北京地区孕产妇围产期抑郁发病率,分析孕晚期抑郁和产后抑郁发病的独立危险因素.方法:收集首都医科大学附属北京妇产医院门诊就诊的4476名孕产妇的人口社会学资料及临床资料,使用爱丁堡产后抑郁自评量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS)进行筛查,分析北京地区孕产妇女围产期抑郁发病率及年龄、配偶学历、夫妻间不良事件、代际关系、计划怀孕、个人月收入、个人最高学历、新生儿性别、月经情况等因素对围产期抑郁患病率的影响.结果:EPDS筛查结果显示,北京地区孕产妇女孕晚期抑郁和产后抑郁发病率分别为20％和15.30％,孕晚期的抑郁发病率要高于产后抑郁的发病率(P＜0.01).对于孕晚期抑郁,20～35岁的孕妇相较于大于35岁的孕妇发生孕晚期抑郁的可能性更高,具有显著性差异(P＜0.05).对于产后抑郁,个人月收入小于10000元(P＜0.05)、既往有痛经史(P＜0.05)、经前紧张(P＜0.01)、目前存在漏尿情况(P＜0.05)是产后抑郁发病的独立危险因素.结论:北京地区孕产期妇女的围产期抑郁发病率高,其中孕晚期抑郁的发病率要显著高于产后抑郁的发病率.临床需要进一步关注抑郁发病高危人群,提高围产期抑郁的早期识别和诊断.