伴神经精神症状阿尔茨海默病住院患者的D—二聚体水平及影响因素
Analysis of D—dimer level and its influencing factors in inpatients with Alzheimer's disease with neuropsychiatric symptoms
摘要目的:分析伴神经精神症状(Neuropsychiatric Symptom,NPS)阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)住院患者的D-二聚体水平及其影响因素.方法:回顾性收集2023年4月-2024年10月在某精神卫生中心住院的173例伴NPS的AD患者病历资料,根据年龄调整D-二聚体水平将其分为高凝组(D-二聚体>年龄*0.01 mg/L)和正常组(D-二聚体≤年龄*0.01mg/L),对比两组患者的一般资料及长谷川痴呆量表(HDS)评分、外显攻击行为量表(MOAS)评分及神经精神科问卷知情者版(NPI-Q)评分,使用二元Logistic回归模型分析D-二聚体水平升高的危险因素.结果:173例患者中高凝组占93例(53.76%).单因素分析发现,高凝组和正常组患者性别、吸烟史、躯体疾病种类、MOAS评分、NPI-Q评分、BMI、低钾血症比较,差异均有统计学意义(P<0.05).二分类 Logistic 回归分析显示 MOAS 评分(OR=1.073,95%CI=1.005~1.146,P=0.035)、低钾血症(有)(OR=3.911,95%CI=1.775~8.614,P<0.001)是危险因素,BMI(OR=0.900,95%CI=0.814~0.996,P=0.042)是保护因素.结论:伴NPS的AD住院患者D-二聚体水平升高的发生率较高,在临床中应关注MOAS评分高、低钾血症和低BMI的患者,尽早筛查和干预,以减少AD患者的栓塞风险.
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