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叙事护理联合Bobath康复训练对卒中后患者复发恐惧及下肢功能障碍的临床效果

Study on the clinical effect of narrative nursing combined with Bobath rehabilitation training on recurrence fear and lower limb dysfunction in patients after stroke

摘要目的:探讨Bobath技术联合叙事护理与单纯Bobath技术治疗卒中后下肢运动障碍的临床疗效.方法:采用单盲随机对照试验,纳入72例脑卒中后下肢运动功能障碍患者,随机分为观察组(Bobath技术+叙事护理)和对照组(单纯Bobath),两组各36例,干预4周后,采用改良Ashworth量表(MAS)、Fugl-Meyer量表(FMA)下肢部分、Berg平衡量表(BBS)、改良Barthel指数(MBI)、恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)、卒中量表(NIHSS)评估患者的运动功能、平衡能力、生活自理能力、心理状态、临床疗效.结果:治疗4周后,两组患者BBS、MBI、FMA 下肢部分评分均较治疗前显著升高(t=24.355,23.127,23.203,14.186,16.20,11.29;P<0.05),MAS 评分较治疗前显著降低(t=16.027,13.506;P<0.05),且观察组上述指标改变程度显著大于对照组;两组FoP-Q-SF评分较治疗前降低(t=14.753,10.178;P<0.05),且观察组下降幅度显著高于对照组.治疗4周后,两组NIHSS评分均较前升高(P<0.05),且观察组的综合有效率明显高于对照组.结论:叙事护理联合Bobath技术可协同改善脑卒中患者下肢功能障碍、提高生活自理能力及缓解患者疾病进展焦虑水平.

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