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临床护士伦理弹性和医院伦理氛围在同情疲劳与职业倦怠间的链式中介效应

Chain mediating effect of clinical nurses' moral resilience and hospital ethical climate on compassion fatigue and job burnout

摘要目的:基于工作要求-资源模型探讨临床护士伦理弹性和医院伦理氛围在同情疲劳和职业倦怠间的链式中介效应,为开展干预以降低护士职业倦怠提供参考.方法:采用一般资料问卷、专业生活质量量表(ProQOLR-V)、中文版伦理弹性量表(RMRS)、中文版医院伦理氛围量表(HECS)及职业倦怠量表(MBI)对河南省8家医院的1216名护士进行问卷调查.结果:临床护士职业倦怠得分为39.01±23.34分;单因素分析显示,临床护士职业倦怠得分在不同年龄、技术职称、护龄、所在科室、是否轮值夜班、劳动人事关系、医院级别和是否参加过伦理相关知识的培训/会议的差异具有统计学意义(t/F=12.529,2.766,6.306,4.184,3.636,3.833,4.401,4.282;P<0.05);相关分析表明,职业倦怠与伦理弹性、医院伦理氛围呈负相关(r=-0.225,-0.474;P<0.01),与同情疲劳呈正相关(r=0.139,P<0.01);中介效应分析表明:伦理弹性(95%CI:0.006~0.038)、医院伦理氛围(95%CI:-0.295~-0.205)的中介效应以及两者(95%CI:0.003~0.020)的链式中介效应显著,中介效应值分别为0.021、-0.249、0.011.结论:临床护士职业倦怠程度有待改善,同情疲劳不仅直接影响护士职业倦怠,还可以通过伦理弹性与医院伦理氛围的链式中介作用影响护士的职业倦怠程度.

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