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基于态靶辨治理论探讨IgA肾病辨治策略

Discussion on the strategies for the syndrome differentiation and treatment of IgA nephropathy based on the theory of state-target differentiation and treatment

摘要IgA肾病是原发性肾小球疾病常见的病理类型之一,肠道或者呼吸道黏膜感染诱发的免疫反应是IgA肾病发病的主要病理机制.IgA肾病患者临床预后差异较大,仅少数患者缓解.中医药治疗IgA肾病在改善指标、维护病情稳定和保护肾功能方面有明显优势.IgA肾病主要特点为本虚标实,机体禀赋不足、外邪侵袭、邪伏肾络、内伤正气,内生毒邪、脏腑衰疲是IgA肾病发生发展的主要病机.IgA肾病根据疾病演变特点可分为痹、癥、衰三态,分别对应急性期、代偿期、衰疲期,对应的核心处方分别为升降散、化斑汤、仝氏芪丹军蛭汤,在此基础上态下分证,随证处方,并凝练靶方靶药,构建IgA肾病的态靶辨治理论体系,以期为中医临床治疗IgA肾病提供新的辨治模式.

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