系统性红斑狼疮患者心外膜脂肪厚度与心血管疾病风险的相关性

The correlation between epicardial fat thickness and risk factors of cardiovascular disease in patients with systemic lupus erythematosus

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摘要目的:研究系统性红斑狼疮(SLE)患者心外膜脂肪组织厚度(EFT)的改变,并探讨其与心脏彩超参数及心血管疾病(CVD)传统危险因素的相关性.方法:纳入2019 年10 月至2021 年10 月于我院住院的SLE患者作为病例组,同期健康人群作为对照组,测量2 组的EFT,根据EFT是否增厚将SLE患者分为增厚组及不增厚组,比较2 组炎症指标、心脏彩超参数及CVD传统危险因素之间的差异,并应用Logistic回归分析寻找EFT的危险因素.结果:SLE组患者的EFT[4.40(2.60)mm]较对照组[3.10(1.60)mm]显著增厚(P<0.001).病例组患者中EFT增厚者占42.0%(76/131),对照组EFT增厚者仅占9.5%(9/95).病例组中EFT增厚组与不增厚组比较结果显示,EFT增厚组的年龄、体质量指数(BMI)、左心房直径(LAD)、右心室内径(RVD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)及颈动脉内膜中层厚度(CIMT)均显著高于不增厚组.EFT与年龄、病程、BMI、甘油三酯、低密度脂蛋白、LAD、RVD、IVST、LVPWT及CIMT等呈正相关.Logistic回归分析显示LVPWT增加是EFT增厚的危险因素.结论:SLE患者的EFT增厚与心脏结构或功能参数的改变相关,提示应对EFT增厚及心脏结构或功能参数异常的SLE患者进一步筛查心血管病变的危险因素.