骨盆骨折侧方挤压Ⅱ型螺钉导针入针点的定位及解剖学测量
Localization and anatomical measurement of lateral compression Ⅱscrew guide needle insertion point for pelvic fracture
摘要目的 测量骨盆骨折侧方挤压Ⅱ型(LC-Ⅱ)螺钉导针入针点与髂前下棘周围重要结构距离,同时对入针点进行定位研究,为临床置钉提供解剖学参考.方法 对40例防腐成年大体标本,在C臂机监视下,进行LC-Ⅱ螺钉导针置入,解剖标本,测量入针点与股外侧皮神经、股神经、股动脉、股静脉、髂前上棘和腹股沟韧带的最短距离.入针点、髂前上棘和腹股沟韧带构建直角三角形,计算得出入针点准确位置.结果 男性入针点与股静脉的平均距离(50.67±7.29)mm>髂前上棘(43.83±7.58)mm>股动脉(38.35±6.63)mm>股神经(31.17±1.67)mm=腹股沟韧带(28.69±6.59)mm>股外侧皮神经(7.98±3.81)mm.女性入针点与髂前上棘的平均距离(45.28±7.07)mm=股静脉(43.72±6.89)mm>股动脉(33.76±6.33)mm>股神经(25.66±6.46)mm=腹股沟韧带(23.22±5.00)mm>股外侧皮神经(8.97±4.76)mm.男性入针点的投影距离为31.77 mm,女性为38.41 mm.男性∠b为42.81°,女性为31.71°.结论 LC-Ⅱ螺钉置入最易损伤股外侧皮神经,损伤风险与性别无关.入针点定位方法a和b,可使LC-Ⅱ螺钉迅速安全准确置入,减少透视时间与次数.
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