基于肥胖、肌肉量指标预测东乡族成人高血压风险的列线图模型构建及评价
Construction and evaluation of a nomogram model for predicting the risk of hypertension in Dongxiang adults based on obesity and muscle mass indices
摘要目的 分析肥胖、肌肉量指标与东乡族成人高血压间的关系,并基于这些指标建立、评价预测该人群高血压患病风险的列线图模型.方法 选取甘肃省临夏州东乡族成人 1209 人,测量并计算颈围(NC)、腰臀比(WHR)、身体质量指数(BMI)、体格指数(PI)、锥削度指数(CI)、身体形态指数(ABSI)、身体圆润指数(BRI)、腰臀脂肪指数(AVI)、臀围指数(HI)、身体脂肪指数(BAI)及四肢脂肪体重比(LFWR)等 11 项肥胖指标;四肢骨骼肌肉量(ASM)、四肢骨骼肌指数(ASMI)、四肢骨骼肌BMI比(ASMBMI)、四肢骨骼肌体重比(SMI)及躯干肌肉体重比(TMWR)等 5 项肌肉量指标.采用Logistic回归分析研究各指标与高血压间的关系,并在此基础上使用R(4.1.3)语言构建并验证列线图预测模型.结果 东乡族男性血压正常组及正常高值血压组NC、BMI、PI、WHR、CI、AVI、BRI、BAI、ASM、ASMI及LFWR低于高血压组,但SMI、ASMBMI 高于高血压组;女性血压正常组及正常高值血压组NC、BMI、PI、WHR、CI、AVI、BRI、BAI及LFWR均较高血压组低,但SMI、ASMBMI 及TMWR高于高血压组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄、NC、WHR是东乡族成人高血压患病的危险因素,TMWR是保护因素(P<0.05),在此基础上构建的列线图模型曲线下面积(AUC)为 0.796,Bootstrap内部验证C-index为0.7957,提示模型有较好的校准度.结论 基于肥胖、肌肉量指标构建的列线图模型对预测东乡族成人高血压患病危险性有较好的预测效率.
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