换一批基于CT三维重建与统计解剖学测量预测中晚期食管鳞状细胞癌患者化疗联合免疫治疗疗效
Predicting efficacy of chemotherapy combined with immunotherapy in patients with mid to late stage esophageal squamous cell carcinoma based on CT three-dimensional reconstruction and statistical anatomical measurements
摘要目的 探讨影响中晚期食管鳞状细胞癌患者化疗联合免疫治疗反应的肿瘤形态学因素.方法 回顾性收集了 174 例食管鳞状细胞癌患者治疗前CT和临床信息,根据实体瘤临床疗效评价标准(RECIST)1.1,将患者分为有反应组与无反应组.在CT图像上对食管肿瘤及其周围结构进行手动分割,三维重建并测量肿瘤及周围结构的形态学特征,最后分析不同反应组间的三维形态学特征差异.结果 174 例患者中,有反应组 103 人(69.6%),无反应组 45 人(30.4%),两组治疗前临床特征未见统计学差异(P＞0.05).有反应组的肿瘤表面积、体积、长轴、肿瘤体积/正常食管体积、肿瘤长轴/正常食管长度均明显高于无反应组(5369.66 mm2 vs 4262.40 mm2,26 781.21 mm3 vs 20 146.84 mm3,55.52 mm vs 47.19 mm,0.40 vs 0.33,0.23 vs 0.20,P＜0.05).有反应组的淋巴结体积和表面积明显高于无反应组,但差异无统计学意义(P＞0.05).通过接受者操作特性曲线(ROC)分析显示,肿瘤表面积、体积、长轴、肿瘤体积/正常食管体积、肿瘤长轴/正常食管长度的曲线下面积(AUC)值分别为 0.636、0.630、0.617、0.606 和 0.629,其临界值分别为 4074.50 mm2、20 215 mm3、49.21 mm、0.20 和 0.34.结论 基于治疗前CT的肿瘤及其周围结构三维形态学特征,可以作为一种潜在的无创标志物,对中晚期食管鳞状细胞癌患者化疗联合免疫治疗反应进行有效预测,为临床决策提供帮助.
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关键词
食管鳞状细胞癌免疫治疗计算机断层扫描三维重建回顾性分析成人Esophageal squamous cell curcinomaImmunotherapyComputed tomographyThree-dimensional reconstructionRetrospective analysisAdult
栏目名称
DOI
10.16098/j.issn.0529-1356.2026.01.004
发布时间
2026-02-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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