胃癌患者三级淋巴组织的分布及其与患者预后的关系和意义

Relationship between location of tertiary lymphoid tissue and prognosis of patients with gastric carcinoma

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摘要目的:探讨三级淋巴组织的分布及其与胃癌患者预后的关系及意义.方法:选取进行胃癌手术的患者作为研究对象,收集手术后的病理标本及相关资料.采用回顾性观察病理切片标本的方法,将患者的肿瘤组织内三级淋巴组织(TLT),即局部出现的淋巴小结或片状的淋巴细胞聚集灶的分布频率进行计数分组,分为分布缺失、低频率和中高频率3组.并对相应各组的胃癌患者临床资料、病理资料及预后进行统计学分析.结果:胃癌患者中三级淋巴组织分布缺失组11.6％、低频率组36.0％和中高频率组52.4％.胃癌患者肿瘤组织TLT分组与病理学分期(pTNM)、Lauren分型、肿瘤细胞分化程度有关.单因素分析结果显示,胃癌组织TLT分布程度、年龄、肿瘤浸润程度、肿瘤远处转移和TNM分期对患者的生存率有影响;胃癌患者中,TLT低频率组和中高频率组的患者预后较好,TLT缺失组患者的预后较差.Cox比例风险回归模型分析结果所示,胃癌组织TLT分布程度、肿瘤浸润程度和肿瘤远处转移是影响胃癌患者远期生存率的独立因素.结论:胃癌三级淋巴组织分布对患者生存率有影响,且是患者远期生存率的独立因素,可作为临床预后参考指标.