跨越指蹼指动脉背侧支血管链皮瓣的解剖学基础及临床应用

Anatomical basis and clinical application of flaps crossing the dorsal branch of the digital arteries

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摘要目的:探讨跨越指蹼指动脉背侧支血管链皮瓣血管解剖学基础及临床应用经验.方法:选取成人新鲜上肢标本,红色乳胶灌注动脉后解剖,观察、测量指动脉背侧支及指蹼动脉的起始处外径、走行距离及吻合支情况.临床上设计切取以指动脉背侧支为蒂的跨越指蹼指动脉背侧支血管链皮瓣,修复指腹皮肤软组织缺损.结果:指动脉背侧支及指蹼动脉发出部位比较恒定,分别在近节指中段、近节中远1/3、中节中段及远指间关节平面,指蹼动脉发出部位在指蹼远端近1.50 cm处,其中以近节中远1/3处,及中节中段的皮支发出最为恒定,起始处外径分别约为0.30 mm、0.28 mm,指蹼动脉交通支起始处外径约为0.70 mm.以中节中段指动脉背侧支为血管蒂跨越指蹼指动脉背侧支血管链皮瓣修复末节指腹软组织伴甲床缺损,皮瓣全部成活.术后随访6～36月(平均24月),皮瓣血运、质地、弹性良好,外形美观,感觉恢复S3,对供区损伤小.结论:指动脉背侧支恒定,供血可靠,以中节中段指动脉背侧支为蒂的跨越指蹼指动脉背侧支血管链皮瓣可用于修复末节指腹伴甲床缺损.

作者 靳兆印 ^[1] 刘镇 ^[2] 张国平 ^[3] 李尚泽 ^[4] 眭杰 ^[3] 刘锦波 ^[5] 学术成果认领

作者单位 苏州大学附属第三附属医院骨科,常州 213000;联勤保障部队第九〇四医院常州医疗区骨科,常州 213000 ^[1] 海军军医大学人体解剖学教研室,上海 200433 ^[2] 联勤保障部队第九〇四医院常州医疗区骨科,常州 213000 ^[3] 联勤保障部队第九〇四医院常州医疗区骨科,常州 213000;海军军医大学人体解剖学教研室,上海 200433 ^[4] 苏州大学附属第三附属医院骨科,常州 213000 ^[5]

关键词指动脉皮瓣手指软组织甲床缺损治疗 digital artery flap finger soft tissue nail bed defect treatment

分类号 R322

栏目名称论著

DOI 10.3969/j.issn.1001-1633.2024.06.011

发布时间 2025-02-25

基金项目

国家自然科学基金