冠突尖韧带相关解剖组织学和影像学研究
Anatomical,histological,and imaging investigation of apical ligament of coronoid process
摘要目的:通过解剖组织学和影像学研究,探究肘关节冠突尖韧带的存在及其形态结构特点.方法:解剖测量10例冰冻肘关节尸体标本,应用组织染色和切片,分析关节囊的胶原纤维结构.收集20例肘关节骨折患者的CT资料,在三维重建图像上测量冠突高度、宽度和骨折块与肱骨滑车距离.结果:解剖学研究可见冠突骨性结构表面白色结缔组织附着于软骨表面,组织学切片于CaseViewer 2.4软件扫描后可见韧带样组织附着于冠突骨性组织,附着点厚度为(1.86±0.45)mm.影像学研究测量冠突骨折块高度为(7.68±3.54)mm,骨折块距肱骨的直线距离为(3.18±0.87)mm,骨折块距鹰嘴中点的距离为(14.57±3.32)mm.采用Regan-Morrey分型显示,Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型患者分别为14、4、2例.骨折块距肱骨直线距离和骨折块高度、距鹰嘴中点距离无相关性.结论:解剖组织学观察可见冠突前关节囊存在韧带样结构,影像学显示骨折块距肱骨直线距离和骨折块高度、距鹰嘴中点距离无相关性,尺骨冠突尖部存在韧带样结构附着即尖韧带,可对认识和规范冠突尖部骨折治疗,促进康复,减少并发症等方面提供指导.
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