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机器人辅助椎间孔腰椎椎间融合术治疗腰椎退行性疾病的疗效及对疼痛介质的影响

Effect of robot-assisted transforaminal lumbar interbody fusion on clinical outcomes and pain mediators in degenerative lumbar diseases

摘要目的:探讨机器人辅助椎间孔腰椎椎间融合术对腰椎退行性疾病患者疗效及疼痛介质的影响.方法:前瞻性分析2023年9 月—2024 年 10 月于宝鸡市中心医院收治的 100 例腰椎退行性疾病患者,根据手术方式不同分为对照组和研究组,每组 50例.对照组接受传统开放经椎间孔腰椎椎间融合术,研究组接受机器人辅助椎间孔腰椎椎间融合术.比较两组手术情况、临床疗效、疼痛与功能障碍程度、疼痛介质水平以及术后并发症发生情况.结果:比较两组围手术期指标,研究组术中出血量、术后引流量均低于对照组,并且手术时间、术后引流时间、卧床时间以及住院时间均少于对照组(P<0.05).研究组临床疗效优良率更高(P<0.05).术前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分差异无统计学意义(P>0.05),但干预 1 d、3 d、5 d、7 d、15 d后,研究组VAS评分更低(P<0.05).术前,两组功能障碍指数(ODI)评分差异无统计学意义(P>0.05),术后3 d、1 个月、3 个月和 6 个月,研究组ODI评分更低(P<0.05).术前,两组血清P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、β内啡肽(β-EP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但术后 1 d、3 d,研究组PGE2、β-EP水平均低于对照组,SP水平高于对照组(P<0.05).研究组总并发症发生率更少(P<0.05).研究组总满意率明显高于对照组(P<0.05).结论:机器人辅助椎间孔腰椎椎间融合术能提高手术效率和患者康复效率,减少术后并发症,减轻术后疼痛.

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