换一批驱动压导向个体化呼气末正压通气用于机器人辅助根治性前列腺切除术的价值
Clinical value of driving pressure-guided individualized positive end-expiratory pressure in robot-assisted radical prostatectomy
摘要目的:分析驱动压(ΔP)导向个体化呼气末正压通气(PEEP)用于机器人辅助根治性前列腺切除术(RARP)的价值.方法:纳入 2023 年 6 月—2024 年 11 月于本院行RARP的前列腺癌患者 88 例,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组 44 例.对照组予以传统肺保护性通气,观察组予以ΔP导向个体化PEEP.比较两组患者呼吸力学水平及肺部并发症(PPCs)发生率.结果:两组T1～T5 时点的气道平台压(Pplat)、气道峰压(Ppeak)、ΔP比较,T1<T5<T2<T3<T4;两组T1～T5 时点的肺动态顺应性(Cdyn)、氧合指数(OI)比较,T1>T5>T2>T3>T4(P<0.05);观察组T2～T5 时点的Pplat、Ppeak、Cdyn、OI较对照组均更高,ΔP均更低(P<0.05);两组不同时点的FVC、PEF、FFV1 指标比较,术前>术后 5 d>术后3 d>术后1 d(P<0.05);观察组术后各时间点的FVC、PEF、FFV1指标均较对照组更高(P<0.05);观察组与对照组比较,PPCs总发生率更低(P<0.05).结论:ΔP导向的个体化PEEP用于RARP不仅可以改善患者肺部顺应性及氧合功能,还能够改善其肺功能,降低PPCs发生率.
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关键词
驱动压导向个体化呼气末正压通气机器人辅助手术前列腺癌根治性前列腺切除术Driving Pressure-guided Individualized Positive End-expiratory PressureRobot-assisted SurgeryProstate CancerRadical Prostatectomy
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DOI
10.12180/j.issn.2096-7721.2025.07.017
发布时间
2025-08-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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