换一批机器人辅助腹腔镜手术对卵巢癌的治疗效果及其术后预后不良的影响因素分析
Robot-assisted laparoscopic surgery for ovarian cancer:therapeutic efficacy and influencing factors analysis for postoperative adverse prognosis
摘要目的:探讨机器人辅助腹腔镜手术治疗卵巢癌的效果,并分析其预后不良的影响因素.方法:回顾性分析2020年5月—2023年5月武汉市第一医院收治的98例卵巢癌患者,按手术方式的不同,将其分为机器人组(n=58,行机器人辅助腹腔镜手术)和腹腔镜组(n=40,行传统腹腔镜手术).比较两组围手术期指标和近期疗效.根据机器人组预后分为预后不良组(n=19,初次治疗后 1 年内复发)和预后良好组(n=39,初次治疗后 1 年内未复发).采用多因素Logistic回归分析术后预后不良的影响因素,并建立预测模型,通过ROC曲线分析预测变量的准确性.结果:与腹腔镜组相比,机器人组术中出血量更少,输血率更低,手术时间更长(P<0.05);两组肛门排气时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组均顺利完成手术,无中转开腹患者;两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);机器人组术后并发症发生率低于腹腔镜组(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,FIGO分期晚期、术后肉眼可见残瘤、恶性腹水、术前CA125水平高、术后ALB水平低、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)高、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)低是卵巢癌术后预后不良的独立危险因素(P<0.05),标准治疗是其保护因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,以上因素及其联合对卵巢癌患者术后预后不良均有良好的预测性能.结论:机器人辅助腹腔镜手术治疗卵巢癌疗效显著且安全性高,应密切关注影响患者术后预后的相关因素,并予以针对性的预防管理策略,以改善预后情况.
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关键词
卵巢癌机器人辅助腹腔镜手术淋巴结切除术预后影响因素Ovarian CancerRobot-assisted Laparoscopic SurgeryLymphadenectomyPrognosisInfluencing Factors
栏目名称
DOI
10.12180/j.issn.2096-7721.2025.08.016
发布时间
2025-09-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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