换一批CT定量计算内脏脂肪含量与机器人辅助胃癌根治术后疗效的关系:倾向性评分匹配分析
Relationship between CT-quantified visceral fat content and postoperative outcomes of robot-assisted radical gastrectomy:a propensity score matching analysis
摘要目的:探究内脏脂肪含量对机器人辅助胃癌根治术后近期疗效的影响.方法:回顾性分析2017年1月—2023年11月于甘肃省人民医院行机器人辅助胃癌根治术的 597 例患者的临床资料及术前影像学资料.采用Slice-O-Matic 5.0 软件计算内脏脂肪面积(VFA),根据日本肥胖研究协会的"肥胖疾病"标准,将内脏型肥胖患者定义为VFA≥100 cm2.将患者分为高内脏脂肪组和低内脏脂肪组,使用倾向评分匹配分析进行背景校正,以比较不同内脏脂肪面积与机器人辅助胃癌根治术后腹腔感染并发症的关系.结果:597 例患者中,高内脏脂肪组 209 例,低内脏脂肪组 388 例.经过倾向性匹配后,高内脏脂肪组和低内脏脂肪组各209 例.结果显示,与低内脏脂肪组相比,高内脏脂肪组术中出血量显著增加,手术时间和术后住院时间明显增加.此外,高内脏脂肪组并发症总发生率和腹腔感染发生率均较低内脏脂肪组显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05).然而,两组在术后胃排空障碍、肺部感染、腹腔出血、肠梗阻及严重并发症(Clavien-Dindo分级≥Ⅲa)发生率方面未见统计学差异(P>0.05).结论:内脏脂肪含量对机器人辅助胃癌根治术后的近期疗效具有显著影响,较高的内脏脂肪水平可能与术后恢复和并发症风险相关.CT对内脏脂肪进行定量评估,在术前评估阶段具有重要意义,能够为术后疗效预测及临床决策提供科学依据和参考.
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DOI
10.12180/j.issn.2096-7721.2025.08.021
发布时间
2025-09-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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