换一批经肝动脉栓塞化疗结合局部消融治疗大肠癌肝转移
Combined transhepatic arterial chemoembolization and local ablation for treating liver metastasis from colonic cancer
摘要目的研究大肠癌肝转移的综合性介入治疗方法和疗效.方法对35例大肠癌肝转移患者先行肝动脉造影,留置导管药盒系统,然后根据动脉造影结果分别行经动脉灌注化疗(TAI)10例,经动脉栓塞(TAE)25例,使用药物为草酸铂、CPT11、丝裂霉素C和5-Fu+CF.2～3次治疗后,全部患者在CT导向下行消融术,其中9例在激光消融基础上加入无水乙醇.激光消融后1个月复查CT、CEA,判定疗效.结果 2～3次TAI和TAE后病灶缩小17例,不变13例,增大5例.14例CEA阳性者治疗后下降6例,不变5例,增高3例.加用消融术后,CT扫描显示,残癌中央斑点状气化29例,全部汽化6例.其中采用单纯激光消融的20例患者,病灶缩小8例,不变5例,增大7例.采用激光加无水乙醇治疗的9例中,缩小5例,不变2例,增大2例.TAE/TAI后CEA不变或升高的8例中,消融术后下降3例,不变4例,升高1例.结论①大肠癌肝转移灶主要由肝动脉供血,超选择插管可使病灶染色更为清晰.②留置PCS,行TAI/TAE,使用草酸铂、CPT11及5-Fu序贯化疗方法对转移癌灶有较好的治疗作用.③TAI/TAE不能消除全部病灶,对残癌病灶使用激光或(和)无水乙醇等局部消融是有效的补充.
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关键词
大肠癌肝转移介入治疗,激光消融术
分类号
R73（肿瘤学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1008-794X.2003.05.009
发布时间
2003-12-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
广东省科技攻关计划（2KB04601S）
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